Comparison of the Effect of Different Anesthesia Maintenance on Hemodynamics in Coronary Artery Bypass Grafting Surgery: A Retrospective Cohort Study

English (OpenAlex)

Objective: General anesthesia management in coronary artery bypass graft surgery (CABGC) should preserve myocardial function, prevent ischemic damage, and maintain stable hemodynamics.There is not a universally accepted technique for anesthetic management during CABGC.Drugs or drug combinations and maintenance of infusions are decided based on the pathophysiological condition of the patient and the individual preference and experience of the anesthesiologist (1).Although there are many studies about an anesthesia induction in CABGC, studies about anesthetic maintenance are very limited.In this study, we compared the hemodynamic effects of three different methods that were used in anesthetic maintenance in CABGC. Method:The retrospective records of 108 patients in ASA II-III group who underwent elective CABGC were divided into 3 groups according to their anesthetic maintenance methods.Group I was maintained with 1-3% sevoflurane and fentanyl 4 mcg/kg/hour infusion, group II with propofol 1.5-4 mg/kg/hour and fentanyl 4 mcg/kg/hour infusion, and group III with propofol 1.5-4 mg/kg/hour and remifentanil infusion of 0.03 mg/ Amaç: Koroner arter baypas greft cerrahisinde (KABGC) genel anestezi yönetimi miyokard fonksiyonunu korumalı, iskemik hasarı önlemeli ve stabil hemodinamiyi sağlamalıdır.KABGC sırasında anestezi yönetimi için evrensel olarak kabul edilmiş olan tek bir teknik bulunmamaktadır.Kullanılan ilaçlar ve ilaç kombinasyonları, idame infüzyonları hastanın patofizyolojik durumu ile anesteziyoloji ve reanimasyon uzmanının bireysel tercihi ile deneyimine dayanır.KABGC'sinde anestezi indüksiyonu ile ilgili çok sayıda çalışma olsa da anestezi idamesi ile ilgili çalışmalar kısıtlıdır.Bu çalışmada, retrospektif olarak KABGC'sinde anestezi idamesinde kullanılmış 3 farklı yöntemin hemodinami üzerine etkileri karşılaştırıldı.Yöntem: Elektif KABGC uygulanmış olan ASA II-III grubu 108 hastanın kayıtları anestezi idame yöntemlerine göre 3 gruba ayrılmıştır.Grup 1 %1-3 sevofluran ve fentanil 4 mcg/kg/saat infüzyonu, grup 2 propofol 1,5-4 mg/kg/saat ve fentanil 4 mcg/kg/saat infüzyonu, grup 3 propofol 1,5-4 mg/kg/saat ve remifentanil 0,03 mg/kg/saat infüzyonu ile idame edilmişti.İndüksiyon sonrası (T0), sternotomi sonrası (T1), perikardiyotomi sonrası (T2), CPB sonrası beşinci dakikada (T3), toraks kapatılırken (T4) Comparison of the Effect of Different Anesthesia Maintenance on Hemodynamics in Coronary Artery Bypass Grafting Surgery: A Retrospective Cohort Study Koroner Arter Baypas Greftleme Cerrahisinde Farklı Anestezi İdamesinin Hemodinami Üzerine Etkisinin Karşılaştırılması: Retrospektif Bir Kohort Çalışması