TİROİD PAPİLLER KANSERİNDE MULTİFOKALİTE İLE İLİŞKİLİ FAKTÖRLER: 186 OLGUNUN ANALİZİ

OpenAlex · Turkish

Amaç: Papiller tiroid kanseri (PTK) tiroid malignitelerinin en sık görülen tipidir ve tüm tiroid kanserlerinin %70-80'ini oluşturmaktadır.Çalışmamızın amacı PTK'nde multifokalite ile ilişkili faktörleri araştırmaktır.Yöntem: Kliniğimizde Mayıs 2005 -Temmuz 2009 tarihleri arasında tiroidektomi yapılan ve PTK saptanan olgular multifokaliteyi etkileyen faktörler yönünden olgu dosyası ve bilgisayar hasta kayıt sisteminde geriye dönük incelendi.Bulgular: Çalışma kriterlerimize uyan 26 kadın 160 erkek toplam 186 olgu dahil edildi.Patolojik incelemede 67 (%36) olguda tek nodül, 119 (%64) olguda multinodülarite bulundu.PTK 137 (%73.6)olguda unifokal, 49 (%26.4)olguda multifokal idi.Tümör çapı 103 (%55.4)olguda 1 cm'in altında, 83 (%44.6)olguda 1 cm ve üstü olarak bulundu.Tümör çaplarının 0,5-4 cm (ort:1.78,SD:1.1) arasında değiştiği görüldü.Multinodülarite saptanan 119 olgunun 49'unda (%41.1)multifokalite bulunurken tek nodül olan 67 olgunun hiçbirisinde multifokalite bulunmadı (P:0.001) .Yaş grupları ve cinsiyet ile fokalite arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık mevcut degildi (sırasıyla P:0.9, ve 0.44) .Sonuç: Çalışmamızda tümör boyutunun, cinsiyetin, nodül boyutunun, seçilen operasyon tipinin, kapsül ve vasküler invazyonun multifokaliteyi etkilemediğini; etkileyen en önemli ve tek faktörün multinodülarite olduğu saptanmıştır.Bu yüzden preoperatif dönemde tanı koyulabilen multinodüler PTK olgularında multifokalite olasılığı için total tiroidektomi yapılması gerektiğini düşünmekteyiz.