Correlation of Metabolic Syndrome With Bladder Cancer Disease

English (OpenAlex)

Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp DergisiGiriş ve Amaç: Kanser gelişimi ve kansere bağlı ölümde yakın ilişkisi birçok çalışmada gösterilen metabolik sendromun dünya genelinde olduğu gibi ülkemizde de insidansı her geçen gün artmaktadır.Kliniğimizde mesane tümörü nedeniyle değerlendirdiğimiz hastalarda; metabolik sendrom ve metabolik sendrom bileşenlerinin; mesane kanserinin evresi, derecesi, CIS (Carsinoma İn Situ) varlığı ve nüks sayısına olan etkilerini araştırmayı amaçladık.Yöntem ve Gereçler: Üroloji Kliniği'nde, Temmuz 2010-Temmuz 2013 tarihleri arasında mesane kanseri ön tanısı ile sistoskopi ve doku rezeksiyonu yapılan hastalar değerlendirildi.İlk kez kliniğimizde mesane kanseri tanısı alan, 100'ü metabolik sendromlu ve 100'ü metabolik sendromlu olmayan toplam 200 hasta çalışmaya dahil edildi.Hastalar yaş, cinsiyet, sigara kullanımı, ailede kanser öyküsü, HT, metabolik sendrom, metabolik sendrom bileşenleri (bel çevresi, trigliserid, HDL ( High Density Lipoprotein), kan basıncı, açlık kan şekeri), BMI (Body Mass İndex) parametrelerinin; mesane kanseri evresi, derecesi, CIS varlığı ve nüks sayıları ile ilişkisi retrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: Metabolik sendrom ve metabolik sendrom bileşenlerinin mesane kanseri evresi, derecesi, CIS varlığı ve nüks sayısına olan etkilerini istatistiksel olarak değerlendirdiğimiz çalışmaya katılan hastaların 25'i kadın 175'i erkek olup yarısında metabolik sendrom tanısı mevcuttu.Yaş ortalaması 63±12 yıl olan hastaların 40'ında diyabet, 70'inde hipertansiyon, 49'unda ailede kanser öyküsü, 125'inde sigara kullanım hikayesi mevcuttu.Hastaların ortalama; sistolik kan basıncı 127±10 mmHg, diastolik kan basıncı 82±8 mmHg, Bel çevresi 97±10 cm, BMI 25.5±2.3kg/m 2 , açlık kan şekeri 104±24 mg/dl, HDL 47±9 mg/dl, trigliserid 163±64 mg/dl olarak saptandı.Mesane tümörü patolojisi; 24 hastada Ta, 135 hastada T1 ve 41 hastada T2 iken tümör derecesi; 125 hastada düşük grade, 75 hastada yüksek grade saptandı.CIS (+)'liği 58 hastada saptandı.Ortalama 18±4.2 aylık takipte; 55 hastada mesane tümör nüksü gerçekleşmezken, 87 hastada 1 kez, 49 hastada 2 kez ve 9 hastada ise 3 kez nüks gerçekleşti.Tartışma ve Sonuç: Mesane kanseri evresi için, 40 paket/yıl üzeri sigara kullanımı (p=0.001)ve 60 üstü yaş (p=0.024)bağımsız risk faktörleri olarak belirlenirken; mesane kanseri derecesi için ise aile öyküsü (p=0.003)ve 40 paket/yıl üzeri sigara kullanımı (p=0.012),bağımsız risk faktörleri olarak belirlendi.18±4.2 aylık takipte metabolik sendromun tüm tanı kriterleri ile bir bütün olarak, mesane kanseri parametreleri ile ilişkisi saptanmamıştır.Fakat sistolik kan basıncı yükseklikleri, düşük trigliserid ve HbA1c düzeyleri, mesane kanseri seyrini olumsuz yönde etkilemektedir.Anahtar sözcükler: Mesane tümörü; metabolik sendrom; metabolik sendrom bileşenleri.Çalışmamızda ülkemizde insidansı her geçen gün yükselen metabolik sendrom ve bileşenleri ile, mesane kanseri parametreleri arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık.Bu amaçla metabolik sendromlu olan ve olmayan mesane kanseri tanılı hastalarda; yaş, cinsiyet, hipertansiyon (HT), metabolik sendrom, metabolik sendrom bileşenleri (bel çevresi, trigliserid, HDL, kan basıncı, açlık kan şekeri), BMI parametrelerinin; mesane kanseri evresi, derecesi, CIS varlığı ve nüks sayısına olan etkilerini istatistiksel olarak değerlendirdik. Correlation of Metabolic Syndrome with Bladder Cancer