The Relationship Between Anisometropia and Strabismus

English (OpenAlex)

Amaç: Bu çalışmanın amacı, anizometropi ve şaşılık arasındaki potansiyel nedensel ilişkileri değerlendirmektir. Gereç ve Yöntemler: Kliniğimiz Pediatrik Oftalmoloji ve Şaşılık biriminde Ekim 2022-Eylül 2023 tarihleri arasında 18 yaşından küçük, anizometropi tanılı hastaların verileri retrospektif olarak tarandı. Refraksiyon değerleri arasında; hipermetropik olgularda 1D; astigmatik olgularda 1,5 D; miyopik olgularda ise 3 D ve üzeri fark anizometropi kabul edildi. Hastaların demografik verileri, kayma miktarları, en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri (EİDGK), sikloplejinli refraksiyon değerleri ve ayrıntılı oftalmolojik muayeneleri kaydedildi. Anizometropi miktarları ve sferik eşdeğerleri (SE) hesaplandı, ambliyopi varlığı ve derinliği değerlendirildi. Grup 1'de şaşılığı olanlar, Grup 2'de şaşılığı olmayanlar değerlendirildi. Bulgular: Çalışmamıza 45'i erkek, 50'si kadın, 95 hasta dahil edildi. Olguların yaş ortalaması 6,84±3,58 idi. Anizometropisi olan 95 olgunun %40'ı Grup 1, %60'ı Grup 2'deydi. Hastaların EİDGK arasındaki fark ortalama 0,28±0,25 idi. Olguların 81'inde (%85,26) hipermetropik, 3'ünde (%3,16) miyopik ve 11'inde (%11,58) astigmatizmatik anizometropi mevcuttu. Hastaların cinsiyetleri, ambliyopi derinliği, sferik değerleri arasındaki fark ve SE'ları arasındaki farkla şaşılık varlığı arasında anlamlı ilişki görülmedi (sırasıyla; p=0,051, p=0,655, p=0,227, p=0,163). Fakat hastaların yaşları ve silindirik değerleri arasındaki farkla şaşılık varlığı arasında anlamlı ilişki mevcuttu (sırasıyla; p=0,008, p=0,018). Şaşılığı olan gruptaki hastaların yaş ortalaması daha küçüktü. Grup 2'de klinik olarak önemsiz fakat istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksek silindirik fark izlenmiştir. Grup 1'de ambliyopi derinliği ile; SE farkları, sferik ve silindirik değerler arasındaki fark ve kayma açısı arasında korelasyon izlenmedi (sırasıyla; p=0,49, p=0,44, p=0,92, p=0,25). Grup 2'de de benzer şekilde SE, sferik ve silindirik değerler arasındaki farkla ambliyopi derinliği arasında korelasyon izlenmedi (sırasıyla; p=0,88, p=0,56, p=0,65). Sonuç: Çalışmamızda anizometropi derecesinin artması ile ambliyopi veya şaşılık gelişimi arasında ilişki saptanmamıştır. Şaşılığın eşlik ettiği anizometropik olguların daha küçük yaşta başvurdukları tespit edilmiştir.