Nontravmatik femur kırığı hastalarında mortalite ve hastanede kalış süresini etkileyen risk faktörlerinin incelenmesi

OpenAlex Turkish

Amac: Femur kiriklari, yasli hastalarda morbidite ve mortalitenin onemli bir nedenidir. Ameliyat sonrasi hastaligin seyrini etkileyen faktorlerle ilgili bircok calisma vardir. Incelenen faktorlerden bir tanesi de ameliyat oncesi bekleme suresidir. Biz bu calismada yas, cinsiyet, preoperatif hemoglobin, komorbid hastaliklarin varligi ve preoperatif bekleme suresinin mortalite ve hastanede kalis suresine etkisini arastirdik. Materyal ve Metod: Etik Kurul onayi (21 /11 /2017, 2017 / 8-23) alindiktan sonra 2015-2016 yillari arasinda klinigimizde 60 yas ve uzeri minor travma sonrasi femur kirigi tanisi alan ve anestezi yontemi olarak kombine spinal epidural (KSE) ve spinal anestezi ile ameliyat olan 133 olgu calismaya dahil edildi. Hastalarin yas, cinsiyet, preoperatif hemoglobin, komorbid hastaliklarin varligi ve preoperatif bekleme suresi incelenerek bu degiskenlerin mortalite ve hastanede kalis suresi uzerine etkisine bakildi. Bulgular: Mortalite ve hastanede kalis suresi uzerine etkili faktorleri belirlemek icin yas, cinsiyet, ameliyat oncesi bekleme suresi, komorbid hastalik varligi, preoperatif albumin, hemoglobin ve hematokrit degerleri retrospektif olarak incelenerek analiz edildi ve dusuk hemoglobin ve hematokritin erken donem mortalite uzerine etkili faktorler olarak tespit edildi (p=0,01). Tek basina ameliyat oncesi bekleme suresinin mortaliteye etkisinin olmadigi kanisina varildi. Fakat ameliyat oncesi beklemenin, hastanede kalis suresini (p=0,000) etkiledigi saptandi. Sonuc: Kalca kirikli hastalarda mortaliteye ve hastanede yatis suresine etki eden bircok faktor mevcuttur. Bu calismada, kalca kirigi olan yasli olgularda hipertansiyonun ve aneminin preoperatif donemde duzeltilmesinin cok onemli oldugunu ve iyi bir preoperatif hazirlik yapilarak kisa zamanda ameliyat edilmesinin faydali olacagini dusunuyoruz.