The Results of Arteriovenous Graft Placement in Hemodialysis Patients: Single Center Experience

English (OpenAlex)

Amaç: Üst ekstremitede arteriovenöz fistül seçeneği bulunmayan hemodiyaliz hasta grubunda, uygulanması gereken damar yolu seçeneği arteriovenöz greftlerdir (AVG).Bu çalışmamızda, merkezimizde AVG uygulanmış 39 hastanın greft sağ kalım ve komplikasyon sonuçlarını değerlendirdik.Yöntemler: 2010-2013 yılları arasında toplam 55 hastaya AVG uygulandı.On altı hastanın kayıtlarına ulaşılamadığı için 39 hasta çalışmaya alındı.Olgular; demografik veriler, AVG uygulanma bölgeleri, revizyonlu ve revizyonsuz sağ kalım süreleri, greft sağ kalımına etki eden faktörler ve greft sonlanma nedenleri açısından geriye dönük olarak değerlendirildi.Bulgular: Revizyonsuz greft kullanım süresi ortalama 9,9±8,5 ay, toplam greft kullanım süresi ortalama 13,6±11,6 aydı.İkinci ay sonunda toplam greft sağ kalımı %82,1, 12. ayda %74,1, 24.ayda %35,3'tü.Hastalara ait demografik verilerin, greft ile aynı taraf katater ya da damar yolu ameliyatı uygulanmış olmasının greft sağkalımına veya erken dönem komplikasyon gelişmesine anlamlı etkisi yoktu.Greft uygulanma bölgelerine göre sağ kalım süreleri açısından anlamlı fark saptanmadı.En sık AVG sonlanım nedeni tromboz gelişmesiydi (%43,6).Sonuç: Çalışmamızda erken dönemde fonksiyon kaybı gelişen AVG oranı yüksek olmasına rağmen, çalışan greftlerde birinci ve ikinci yıl sonu sağ kalım oranları literatürle benzer sonuçlara sahiptir.Sonuç olarak, AVG, fistüle yakın sağkalım sonuçlarıyla hemodiyaliz hastaları için önemli damaryolu seçeneklerinden biridir.Erken dönem greft kaybı ameliyat öncesi yapılacak olan venografi ile azaltılabilir.