Yoğun Bakım Ünitesi Hastalarının Kan Kültürlerinde Mikrobiyal Etkenler ve Antimikrobiyal Direnç Paternleri: COVID-19 Pandemisi Öncesi ve Sonrası Analiz

English (OpenAlex)

Objective: This study aimed to identify the microbial agents isolated from blood cultures of intensive care unit (ICU) patients and their antibiotic resistance rates before and after the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) pandemic.Methods: Blood culture samples from general ICU-1 and ICU-2, collected between 2018-2022, were retrospectively analyzed.Results: Of the samples analyzed, 44.4% showed positive culture growth, 46.1% showed no growth, and 9.5% were determined to be skin contaminants.In both ICUs, coagulase-negative staphylococci were the most frequently isolated microorganisms, followed by Enterococcus species.Methicillin resistance in Staphylococcus aureus significantly decreased in ICU-1 after the pandemic but increased significantly in ICU-2.Resistance rates to vancomycin and teicoplanin in Enterococcus species significantly increased during the pandemic in both ICUs.No colistin resistance was detected in Escherichia coli, but colistin resistance rates significantly increased in other Gram-negative isolates during the pandemic, except for Pseudomonas aeruginosa in ICU-1.After the pandemic, Klebsiella pneumoniae in ICU-1 and Acinetobacter baumannii in ICU-2 showed the highest colistin resistance rates.Amaç: Bu çalışmada Koronavirüs Hastalığı 2019 (COVID-19) pandemisi öncesi ve sonrası yoğun bakım ünitesinde (YBÜ) yatan hastalara ait kan kültürlerinde üreyen etkenleri ve antibiyotik direnç oranlarını tespit etmeyi amaçladık.Yöntemler: 2018-2022 tarihleri arasında genel (YBÜ-1) ve 2 (YBÜ-2)'de yatan hastalara ait kan kültür örnekleri retrospektif olarak değerlendirildi.Bulgular: Kan kültürü örneklerinin %44,4'ünde üreme saptanırken %46,1'inde üreme olmadığı, %9,5'inin cilt flora bakterileriyle kontamine olduğu saptanmıştır.Her iki yoğun bakımda da en sık Koagülaz negatif stafilokokların izole edildiği, bunu Enterokok türlerinin takip ettiği görülmüştür.Metisilin direnci Staphylococcus aureus'da genel YBÜ-1'de pandemi öncesine göre anlamlı şekilde azalırken genel YBÜ-2'de anlamlı şekilde artmıştır.Enterococcus spp.izolatlarında vankomisin ve teikoplanin direnç oranları her iki yoğun bakımda da COVID-19 pandemisiyle birlikte istatistiksel olarak anlamlı artış göstermiştir.Escherichia coli izolatlarında kolistin direnci saptanmamış, pandemiyle beraber kolistin direnç oranlarının genel YBÜ-1'den izole edilen Pseudomonas aeruginosa türleri hariç diğer gram negatif izolatlarda anlamlı oranda arttığı; pandemi sonrası genel YBÜ-1'den izole edilen Klebsiella pneumoniae, genel YBÜ-2'de ise Acinetobacter baumannii izolatlarının en yüksek kolistin direnç oranlarına sahip olduğu görülmüştür.