Servikal Sitolojisi ASC-H Olan Hastalarda Histolojik Cın2+ Lezyonları Öngörebilir Miyiz?

OpenAlex Türkçe

Amaç: Bu çalışmanın amacı servikal sitolojide yüksek dereceli squamöz intraepitelyal lezyon dışlanamayan atipik skuamöz hücreler (ASC-H) saptanan hastalarda, histolojide servikal intraepitelyal lezyon grade 2 ve üzeri (CIN2+) lezyonları saptamada rol alan faktörleri ortaya koymaktır. Gereçler ve Yöntem: 2014-2023 yıllarında servikal sitoloji sonucu ASC-H olup kolposkopi ile değerlendirilen 98 hasta bu kesitsel çalışmaya dahil edildi. Hastaların klinik ve patolojik özellikleri medikal dosyalarından retrospektif olarak kaydedildi. Altta yatan CIN2+ lezyonu öngörmek için belirlenen risk faktörlerine yönelik çok değişkenli lojistik regresyon analizi yapıldı. Bulgular: Çalışma popülasyonun %40,8’inde ≥CIN2+ lezyon saptandı. Regresyon analizinde değerlendirilen on üç tane değişken arasından sadece yüksek riskli Human Papilloma Virüs (hrHPV) testinin pozitif saptanması ve hastanın semptomatik olması, ≥CIN2+ lezyonunun öngörülmesine önemli ölçüde katkıda bulunmuştur. hrHPV testinin pozitif saptandığı hastaların, HPV negatif bireylere göre CIN2+ tanısı alma olasılığının yaklaşık 8,6 kat daha yüksek olduğu görülmüştür. Semptomatik bireylerin CIN2+ sonuçlarına sahip olma olasılığının 3,355 kat daha fazla olduğu saptanmıştır. Sonuç: Servikal sitolojisi ASC-H olan hastalarda, hrHPV testinin pozitif olması ve semptom varlığı CIN2+ varlığını öngörmede önemli faktörlerdir. ASC-H sitolojisinin yönetiminde hastaların klinik ve patolojik özellikleri göz önünde bulundurularak daha detaylı bir yaklaşım tavsiye edilebilir.