Bipolar Bozukluk ve Romatoid Artrit İlişkisi

Türkçe

Romatoid artrit, sinovit, sistemik inflamasyon, artrit ve vaskülit, anemi, mononörit, pulmoner fibrozis gibi eklem dışı sistem tutulumu ile karakterize olan zamanında ve yeterli tedavi edilmezse eklem destruksiyonuna, eklem hareketlerinin kısıtlanmasına, hastanın yaşam kalitesinin bozulmasına neden olabilecek kronik bir otoimmün hastalıktır. Romatoid artrit hastalarında eklem bulgularının yanı sıra klinik tabloya bilişsel işlev bozukluğu, davranış değişiklikleri ve duygudurum değişiklikleri gibi nöropsikiyatrik belirtiler de eşlik edebilir. Romatoid artrit hastalarında nöroinflamatuar sürecin, plazmadaki proinflamatuar sitokin düzeylerinde artışın, uzun süre kullanılan ilaçların yan etkilerinin, hastalıkla birlikte oluşan yeti yitiminin ve olası ortak gen bölgelerinin bu belirtilere neden olabileceği düşünülmektedir. Romatoid artrit hastalarında psikiyatrik semptom ve bozukluklarla ilgili giderek artan sayıda çalışmalar yayınlanmaktadır. Özellikle anksiyete bozuklukları ve major depresif bozukluk ile ilişkisine odaklanan birçok çalışma mevcuttur. Bipolar bozukluk etiyolojisinde immün fonksiyonlarda bozulmanın yer aldığına ilişkin giderek artan sayıda çalışma bulunmaktadır. Bipolar bozukluk hastalarının plazmalarında sitokin düzeylerinde değişiklikler görülmesi bu görüşü destekler niteliktedir. Çeşitli otoimmün hastalıklarla bipolar bozukluk arasındaki ilişki baraştırılmaya devam edilmektedir. Romatolojik hastalığı olan bireylerde, psikiyatrik eş tanılar açısından dikkatli olunması hastaların tedaviye uyumu ve klinik seyir açısından önemlidir.