Two Port and Two Suture Modified Laparoscopic Cholecystectomy Technique

İngilizce (OpenAlex)

Amaç: Laparoskopik kolesistektomi safra kesesi taşı hastalığının altın standart tedavi yöntemidir.Bu çalışmada, iki portlu laparoskopik kolesistektomi tekniği anlatıldı.Gereç ve Yöntem: Dahil etme kriterleri, tanı anında veya geçmişte biliyer kolik olması, safra kesesi kanseri geliştirme riskinin bulunması, porselen safra kesesi varlığı, 5 mm'den büyük safra kesesi polibinin saptanması ve asemptomatik büyük safra kesesi taşı (>20 mm) varlığı idi.Dışlama kriterleri, şüpheli malignite durumu, Amerikan Anesteziyologlar Derneği skorunun 4 veya 5 olması, koledokolitiazis tanısının bulunması, endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi öyküsü olması, karın içi cerrahi geçirilmesi ve vücut kitle indeksinin >33 kg/m 2 olması olarak belirlendi.Bulgular: Kırk sekiz hastaya iki port laparoskopik kolesistektomi uygulandı.On bir hasta (%22,9) kolesistit ön tanısı ile, 37 hasta (%77,1) kolelitiazis ön tanısı ile ameliyat edildi.39 (%81,2) hastada safra kesesinde çok sayıda taş bulunurken, 9 (%18,8) hastada tek taş vardı.Ortalama safra kesesi duvar kalınlığı 4,3±1,7 mm (dağılım 2-10 mm), ortalama taş çapı 14,0±10,2 mm (dağılım 2-40 mm) idi.Tüm grupta ortalama operasyon süresi 63,4 (dağılım 42-86) dakika idi.Üç (%6) hastada komplikasyon olarak deri altı enfeksiyonu gelişti.Sonuç: Standart dört portlu kolesistektomi için, iki portlu ve iki sütür destekli teknik seçilmiş olgular için iyi bir alternatiftir.Başarıyla uygulanabilir ve kozmetik olarak etkilidir.