Regenerative Endodontic Treatment of Immature Permanent Tooth With Necrotic Pulp: Case Report

OpenAlex Türkçe

Rejeneratif endodontik tedavi, nekrotik pulpalı immatür dişlerde pulpa-dentin kompleksinin işlevlerini yeniden kazandırmayı ve kök gelişimini desteklemeyi hedefleyen bir tedavi yaklaşımıdır. Bu yöntem, immatür dişlerde kök kanal duvarlarının kalınlaşmasını ve kök gelişiminin devam etmesini sağlayarak kırık riskini azaltma potansiyeline sahiptir. Bu olgu sunumunda, rejeneratif endodontik yaklaşımla tedavi edilen nekrotik pulpalı immatür daimî dişin 24 aylık takibi paylaşılmaktadır. Rejeneratif endodontik tedavi protokolü kapsamında irrigasyon solüsyonu olarak %1,5 sodyum hipoklorit ve %17 etilendiamintetraasetik asit kullanılmış, kanal içi medikaman olarak da ikili antibiyotik patı (1:1 siproflaksasin : metronidazol) uygulanmıştır. Kök kanalı içine doğru kanamanın indüklenmesinin ardından oluşan kan pıhtısı üzerine koronal tıkaç olarak mineral trioksit agregat uygulanmış ve diş kompozit materyal ile restore edilmiştir. 24 aylık klinik ve radyografik takiplerde dişin soğuk ve elektrik pulpa testine pozitif yanıt verdiği, perküsyon/palpasyona duyarlı olmadığı, periapikal radyografide periapikal lezyonun iyileştiği ve kök gelişiminde artış olduğu gözlenmiştir. Sonuç olarak, rejeneratif endodontik tedavi özellikle immatür daimî dişlerde, dişin kök kanal duvarlarının kalınlaşmasına yardımcı olması ve dişin fizyolojik işlevini yeniden kazandırmak amacıyla geleneksel apeksifikasyon tedavisine iyi bir alternatif olarak düşünülebilir.