Clinical Importance of Immunophenotyping of Peripheral Blood Lymphocyte Subsets in Adult COVID-19 Patients: A Cross-Sectional Study

OpenAlex · İngilizce

ÖZGiriş: Koronavirüs hastalığı-2019, hafif ateş ve öksürük gibi semptomlarla veya sitokin fırtınası ve solunum yetmezliği gibi semptomlarla ortaya çıkabilir.Bu nedenle patogenezi araştırılmaya devam etmektedir.Bu çalışmada, COVID-19 hastalarında lenfosit alt grupları ve doğal öldürücü hücre seviyeleri ile hastalık prognozu arasındaki ilişkiyi araştırdık.. Materyal ve Metod: Çalışmaya 4 Mayıs 2020 ile 4 Temmuz 2020 tarihleri arasında semptomatik dönemde nazofaringeal sürüntü örneklerinde SARS-CoV-2 viral RNA veya semptomların ikinci haftasından sonra serum örneklerinde COVID-19 IgM/IgG Antikor HızlıTesti pozitif olan hastaları dahil ettik.Yatışlarının ilk gününde hastalardan alınan tam kandan toplamda 22 lenfosit alt grubu, flow sitometrik inceleme ile değerlendirildi.Hastaların klinik durumları asemptomatik, hafif, orta, ağır ve kritik olarak sınıflandırıldı.Pnömonisi olan ve olmayan hastaların klinik ve laboratuvar özelliklerini karşılaştırdık.Bunun yanı sıra klinik durumlarına göre sınıflandırdığımı hastaların lenfosit alt grup hücre düzeylerini inceledik.Bulgular: Hastaların 38'i (%67) erkekti, ortanca yaş 38 (28-49) idi.Sırasıyla %19.2, %26.3, %43.9, %7 ve %3.5'ini asemptomatik, hafif, orta, ağır ve kritik hastalar oluşturmaktaydı.Hastaların 31'inde (%54.4)pnömoni mevcuttu.Pnömonili hastalarda ortalama C-reaktif protein (<0.001),D-dimer (p= 0.001) ve laktat dehidrogenaz (p= 0.021) düzeyleri pnömonisi olmayanlara göre anlamlı derecede yüksekti.CD3 + T hücre (p= 0.015), CD4 + T hücre (p= 0.005), CD19 + B hücre (p= 0.019), CD20 + B hücre (p= 0.023) ve CD19 + CD27 -B hücre (p= 0.022) ortalama düzeyleri asemptomatik hastalarda semptomu olanlardan anlamlı olarak daha yüksekti.CD4 + /CD8 + , CD3 + , CD4 + , CD19 + , CD20 + , HLA-DR ve CD19 + CD27 + IgD -hücrelerinin ortalama düzeylerindeki artış, olası oksijen desteğini sırasıyla 0.129 kat (p= 0.026); 0.997 kat (p= 0.031); 0.995 kat (p= 0.018); 0.98 kat (p= 0.028); 0.979 kat (p= 0.038); 0.992 kat (p= 0.032); 0.998 kat (p= 0.037) azaltmaktaydı.Sonuç: Çalışmamız Türkiye'de erişkin COVID-19 hastalarında en geniş lenfosit alt gruplarının incelenerek CD4 + /CD8 + oranı, CD3 + , CD4 + , CD19 + , CD20 + , HLA-DR ve CD19 + CD27 + IgD -hücre düzeylerinin klinik seyri ve prognozu öngörmede yararlı belirteçler olabileceğini ortaya koymuştur.