Yoğun Bakım Ünitelerinde Yatan Hastaların Çeşitli Klinik Örneklerinden İzole Edilen Acinetobacter baumannii Suşları ve Dört Yıllık Direnç Profilleri

Türkçe

Amaç: Yoğun bakım üniteleri Acinetobacter baumannii'nin neden olduğu enfeksiyonlardan en sık etkilenen alanlardır. Hızlı bir şekilde antimikrobiyal direnç geliştirme eğilimi nedeniyle ciddi terapötik sorunlara yol açmaktadır. Bu çalışmanın amacı yoğun bakım ünitelerinden izole edilen Acinetobacter baumannii suşlarının dört yıllık süreçteki antibiyotik duyarlılıklarını belirlemektir. Materyal ve Metod: Ocak 2018–Aralık 2021 yılları arasında yoğun bakım ünitelerinden tıbbi mikrobiyoloji laboratuvarına gönderilen çeşitli örneklerden izole edilen Acinetobacter baumannii suşları çalışmaya dahil edilmiştir. Bakteri tanımlanması ve antibiyotik duyarlılık testleri standart mikrobiyolojik yöntemler ve otomatize sistemler kullanılarak yapılmıştır. Antibiyotik direncinde 2018 ile 2021 yılı verileri Ki-Kare ve Fisher Exact test ile karşılaştırılmış ve p<0.05 anlamlı olarak kabul edilmiştir. Bulgular: Toplam 1900 Acinetobacter baumannii suşu çalışmaya dahil edilmiştir. Bu suşlar en sık trakeal aspirat kültür örneklerinden (1011; %53) izole edilmiştir. Yoğun bakım arasında da en sık Anesteziyoloji ve Reanimasyon yoğun bakım ünitesinden (697; %37) izole edildiği saptanmıştır. 2018 yılı ile 2021 yılı karşılaştırıldığında Acinetobacter baumannii’de antibiyotiklere karşı direnç oranının arttığı görülmüştür. İstatistiksel olarak en anlamlı direnç artışı amikasin, trimetoprim/ sulfametoksazol ve levofloksasinde saptanmıştır (p<0.001). Sonuç: Çalışmamızda Acinetobacter baumannii suşlarında antibiyotiklere direncin yüksek olduğu görülmektedir. Antibiyotik duyarlılık sonuçlarının düzenli olarak takip edilmesi ve raporlanması, hekimlerin antibiyotik kullanım politikalarını belirlemelerine ve enfeksiyon kontrol önlemleri almalarına olanak tanıyacaktır.