Diyabetik ayak enfeksiyonu ile takipli hastalarda HBV seroprevalansı

Türkçe

Amaç: Hepatit B virüsü (HBV), kronik karaciğer hastalıklarına ve hepatoselüler karsinoma neden olarak yılda 3 milyon kişinin ölümüne yol açan küresel bir sağlık sorunudur. Dünya Sağlık Örgütü 254 milyon kişinin kronik hepatit B ile yaşadığını tahmin etmektedir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, HBsAg prevalansının %2'yi aştığı bölgelerde HBV taraması yapılmasını önermektedir. Türkiye, %4,5 prevalans oranı ile orta endemisite bölgesindedir. Diyabetik ayak enfeksiyonu olan hastalar, sık sağlık hizmeti başvuruları nedeniyle HBV’ye maruziyet açsından daha yüksek risk altındadır. Bu çalışma, bu hassas popülasyonda HBV seroprevalansını araştırmayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: 2016-2024 yılları arasında Ege Üniversitesi Enfeksiyon Hastalıkları kliniğinde diyabetik ayak enfeksiyonu nedeniyle yatırılarak takip ve tedavi edilen olgular, elektronik hasta kayıtları üzerinden retrospektif olarak incelenmiştir. Hastaların demografik verileri, HBsAg, Anti-HBs, Anti-HBc IgG ve gerekli durumlarda HBV DNA sonuçları kaydedildi. Bulgular: Altı yüz otuz iki (n: 632, Erkek/Kadın: 449/183, ortalama yaş: 63,02± 11,429) hastanın, HBsAg, Anti-HBs ve Anti-HBc IgG pozitiflik oranları sırasıyla; %1,89, %36,07 ve %32,1 idi. Hastaların 164’ü enfeksiyonu doğal yolla geçirerek 79’u ise aşılama ile bağışıklık kazanmıştır. Yine hastaların 53'ünde izole Anti-HBc IgG pozitifliği tespit edilmişken, 12 hastada kronik hepatit B enfeksiyonu saptanmıştır. Hastaların 303’ünün (%47,9) ise HBV ile hiç karşılaşmamış ve aşısız olduğu dikkat çekmiştir. Beklediğimizin aksine HBsAg seropozitiflik oranları genel popülasyon ortalamasının altında bulunmuştur. Yirmi bir hastanın eksik verisi olması nedeni ile klinik sınıflaması yapılamamıştır. Sonuç: Diyabetik ayak enfeksiyonu ile yaşayan hasta grubu HBV açısından çeşitli risk faktörlerine maruz kalmaktadır. Bu nedenle sistematik olarak taranmalı ve aşısız olanların aşılaması yapılmalı, gerekli hastalarda tedavi başlanmalıdır.