İKİNCİ BASAMAK SAĞLIK HİZMETLERİNE BAŞVURU YAPAN HASTALARIN BİRİNCİ BASAMAK SAĞLIK HİZMETLERİNİ KULLANMA DURUMLARININ BELİRLENMESİ

Türkçe

ÖZ Amaç: Bu çalışma, ikinci basamak sağlık hizmetlerine başvuru yapan hastaların birinci basamak sağlık hizmetlerini kullanma durumlarının belirlenmesi amacıyla yapılmıştır. Yöntem: Araştırma kesitsel tanımlayıcı olarak planlanmıştır. Veriler 2015-2016 tarihleri arasında Gaziantep’te bir devlet hastanesinin dahili polikliniklerine başvuru yapan hastalardan toplanmıştır. Çalışmaya hastaneye başvuran ve araştırmaya katılmayı kabul eden 302 hasta dahil edilmiştir. Bulgular: Çalışmaya katılanların %69'unun kadın, %35'inin 65 yaş ve üzeri, %71.5'nin evli, %96.6'sının düşük gelirli olduğu, %40.7'sinin okuma yazma bilmediği, %97.4'ünün sosyal güvencesinin bulunmadığı ve %66'sının sosyal güvencesinin hastane masraflarını karşılamadığı belirlenmiştir. Kronik hastalık oranları %54 olarak bulunmuş ve daha çok diyabet (%12.9), astım (%10.3) ve depresyon/anksiyete (%11.9) görüldüğü belirlenmiştir. Aile hekimlerini %87.7'sinin bilmediği ve aile hekimi tarafından %99.7'sinin hiç ziyaret edilmediği bulunmuştur. Birinci basamak sağlık hizmetlerini kullanma oranının %30.8 olduğu ve bunların %50.7'sinin sadece ilaç yazdırmak için kullandığı, %54'ünün bir yıl içinde sadece 1-5 kez gittiği belirlenmiştir. Devlet hastanesine gelmeden önce %91.1'inin aile hekimine başvurmadığı ve %54'ünün uzman doktor ve daha kapsamlı tetkik/tedavi için devlet hastanesine geldiği saptanmıştır. Devlet hastanesini %91.4'ü tercih etmektedir. B unların %60'ı ciddi durumlarda, %37.7'si ciddi olmayan durumlarda gitmektedir. Sevk işleminin uygulanmasına ilişkin %81.5'inin uygulanmasını istemediği belirlenmiştir. Sonuç: Araştırmanın bulguları değerlendirildiğinde, birinci basamak sağlık hizmetlerin etkili bir şekilde kullanılmadığı, sağlık hizmetlerinde sevk sisteminin takip edilmediği görülmektedir.