Kronik Hepatit B Hastalarının İrdelenmesi ve Tedaviyi Kesme Kriterlerinin Değerlendirilmesi

Türkçe

Amaç:Çalışmamızda HBeAg pozitif Faz 2 ve HBeAg negatif Faz 4 kronik hepatit B (KHB) tedavisi alan hastaların incelenmesi ve aldıkları tedaviler gözden geçirilerek tedavi kesilmesine uygun hastaların belirlenmesi amaçlanmıştır. Yöntemler:Çalışmamızda Ocak 2009-Ağustos 2018 tarihleri arasında XXXXXX Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Polikliniği’nde takip edilen HBeAg pozitif Faz 2 ve HBeAg negatif Faz 4 KHB tanısı ile tedavi alan 245 hastanın dosyası retrospektif olarak tarandı. Bulgular:Hastaların almakta oldukları tedaviler incelendiğinde 124 hastanın tenofovir disoproksil fumarat, 99 hastanın entekavir, 9 hastanın lamivudin, 7 hastanın telbivudin, 1 hastanın adefovir, 5 hastanın ise entekavir + tenofovir disoproksil fumarat kullanmakta olduğu görüldü. Çalışmamızda bulunan hastalardan kaç kişinin ne kadar süredir HBV DNA düzeyinin baskılı olduğu ve ALT-AST düzeylerinin ne kadar süredir normal seyrettiği saptandı. Bu hastalar içerisinde 2 yıldan uzun süredir HBV DNA düzeyi baskılı ve ALT düzeyi normal seyreden 118, 3 yıldan uzun süredir HBV DNA düzeyi baskılı ve ALT düzeyi normal seyreden 87, 5 yıldan uzun süredir HBV DNA düzeyi baskılı ve ALT düzeyi normal seyreden 38 hastamızın olduğu tespit edildi. Sonuç:Tedavi alan hastalar tedavinin kesilmesi açısından değerlendirildi. Şu anda bu konu ile ilgili kesin kriterler olmaması ve tedavi kesilmesinde takibi önerilen HBsAg titresi hastanemizde çalışılamaması nedeniyle hastaların tedavileri kesilemedi. Bu çalışmanın devamı olarak HBsAg titresi bakılması için Bilimsel Araştırma Projeleri’ne başvurulması ve tedavi kesilmesi açısından bu hastaların HBsAg titresi ile beraber tekrar değerlendirilmesi planlandı.